Αρχική Διάλογος για ένα Δίκαιο και Aποτελεσματικό φορολογικό σύστημα4) Προτείνεται η κατάργηση φοροαπαλλαγών ή αυτοτελούς φορολόγησης εισοδημάτων όταν δεν επιβάλλονται από λόγους κοινωνικής ευαισθησίας ή αντικειμενικά οικονομικά αίτια.Σχόλιο του χρήστη ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΑΛΦΑΣ | 14 Ιανουαρίου 2010, 01:42
Σχετικά με την κατάργηση της αυτοτελούς φορολόγησης εφημεριών. Οι εφημερίες των ιατρών του Ε.Σ.Υ. από την ίδρυση του, εκτός από την πρόσθετη, επιβαλλομένη, υποχρεωτική εργασία είχαν και σαν σκοπό να βελτιώσουν το εισόδημα των «λειτουργών» του Ιπποκράτη. Και βέβαια, εν γνώσει των διοικήσεων και με τις ευλογίες των συνδικαλιστών μας, δίδονταν οι λεγόμενες «πλασματικές εφημερίες». Οι περισσότεροι τότε, έτριβαν τα χέρια τους «γράφοντας» το λεγόμενο «πλαφόν» και η ικανοποίηση περίσσευε στα πρόσωπά τους. Λέγοντας «οι περισσότεροι», αναφέρομαι στους γιατρούς κυρίως του λεκανοπεδίου και κατ΄ επέκταση της Θεσσαλονίκης και των μεγάλων αστικών κέντρων, τους ονομαζόμενους σήμερα σαν υπηρετούντες στην Α΄ ζώνη. Γιατί, στην επαρχία όταν δύο ή τρεις το πολύ γιατροί, επωμίζονται το φορτίο της καθημερινής γενικής εφημερίας για ποια πλασματική εφημερία αναφερόμαστε; Ήρθε όμως το 1998, όπου η αύξηση των αποδοχών μας είχε σαν αποτέλεσμα την κατάργηση των πλασματικών εφημεριών και την εμφάνιση της λεγόμενης «πίτας». Έτσι, οι εκάστοτε κυβερνήσεις διέθεταν ένα ποσό ετησίως για κάθε νοσοκομείο και καλούνταν οι διοικήσεις σε συνεργασία με τα θεσμοθετημένα όργανα, να μοιράσουν την «πίτα». Τότε, κανένας δεν ήταν ικανοποιημένος και άρχισε ο αλληλοσπαραγμός μεταξύ των διαφόρων κλινικών και ειδικοτήτων για το ποιος θα διεκδικήσει μεγαλύτερο «κομμάτι», πράγμα που συνεχίζει να γίνεται μέχρι σήμερα. Και το Υπουργείο, ποτέ δεν έστελνε και συνεχίζει να μην στέλνει μέχρι σήμερα, κονδύλια επαρκή για να καλύψει τις ήδη πραγματοποιημένες εφημερίες (στο Νοσοκομείο που υπηρετώ για κάθε γιατρό έχουν περικόψει για τις εφημερίες των μηνών Νοεμβρίου και Δεκεμβρίου του 2008 συνολικά περίπου 500 Ευρώ, ενώ για τους μήνες από Αύγουστο μέχρι και Νοέμβριο 2009 έχουν περικοπεί από 10% μέχρι και 60% των δεδουλευμένων εφημεριών). Οι εφημερίες, όπως προανέφερα αποτελούν πρόσθετη εργασία, όχι προαιρετική αλλά υποχρεωτική. Και παρά την κλαδική σύμβαση, για τη μη πραγματοποίηση περισσοτέρων των επτά ενεργών εφημεριών από 1ης Ιουλίου 2009 και μετέπειτα, συνέβη ακριβώς το αντίθετο. Μέσα στους όρους της κλαδικής συμφωνίας ήταν η βαθμολογική εξέλιξη των ήδη υπηρετούντων γιατρών και η πρόσληψη καινούργιων. Όμως, ενώ η βαθμολογική εξέλιξη προωθήθηκε, οι καινούριοι για να προσληφθούν θα περάσουν τουλάχιστον δύο χρόνια. Το αποτέλεσμα: υπάρχουν κλινικές που έχουν δύο ή και τρεις διευθυντές και έναν επιμελητή Β΄. Καθώς λοιπόν ο επιμελητής έγινε διευθυντής πραγματοποιεί μικρότερο αριθμό εφημεριών γιατί «σκοντάφτει» στο πλαφόν του Αρειοπαγείτη και αντί να μειωθεί ο αριθμός των εφημεριών των επιμελητών Β΄ αυξήθηκε κατά 3 με 4 κάθε μήνα. Υπάρχουν συνάδελφοι που πραγματοποιούν 11 και 12 ενεργείς εφημερίες μηνιαίως. Ο λεγόμενος κάποτε «στυλοβάτης» του Εθνικού Συστήματος Υγείας, ο Επιμελητής Β΄, έχει περιέλθει σήμερα σε δεινή θέση. Αν αυτό το μετρήσουμε σε ωράρια, αντιστοιχεί σε 22 με 25 οκτάωρα, που μεταφράζεται σε μια δεύτερη επιπλέον - υποχρεωτική εργασία, χωρίς να εξαιρεί Κυριακές, Χριστούγεννα, Πάσχα κτλ. Με δυο λόγια οι συνθήκες αυτές καταργούν τη ζωή αυτών των ανθρώπων. Και φυσικά θα ήταν δίκαιο να αμείβονται οι εφημερίες των γιατρών με το καθεστώς που διέπει την υπερωριακή απασχόληση όλων των δημοσίων υπαλλήλων, κι ακόμη, οι εφημερίες να προσμετρούν στα συντάξιμα χρόνια. Δυστυχώς όμως, όπως είναι τα πράγματα σήμερα, η εφημερία των γιατρών του Ε.Σ.Υ. εξυπηρετεί στο να «λειτουργεί» το κράτος με λιγότερους υπαλλήλους και με καθεστώς μαύρης εργασίας. Αντί λοιπόν, να δοθούν ισχυρά ανταποδοτικά κίνητρα στους γιατρούς του Ε.Σ.Υ. για να συνεχίσουν να αντέχουν, αυτές τις σκληρές συνθήκες εργασίας, τουναντίον είναι υπό σκέψη να τιμωρηθούν με την κατάργηση της αυτοτελούς φορολόγησης. Αυτός ο τρόπος, αποσκοπεί μονάχα στη διάλυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Δημήτρης Κάλφας Επ. Β΄ Ψυχίατρος Γ.Ν. Γιαννιτσών dimkalf@gmail.com