• Σχόλιο του χρήστη 'Α. Κωνσταντινίδου' | 7 Ιανουαρίου 2025, 19:43

    Άρθρο 40 Αρμοδιότητα ιατροδικαστικών υπηρεσιών – Ιατροδικαστική έκθεση – Αντικατάσταση άρθρου 2 ν.3772/2009 Παράγραφος 3 Σύμφωνα με την παράγραφο αυτή προβλέπεται υποχρεωτική ιατροδικαστική διερεύνηση, μεταξύ άλλων, και στις περιπτώσεις θανάτων κατά την περιγεννητική περίοδο. Η διενέργεια περιγεννητικής νεκροτομής σε περιπτώσεις περιγεννητικού ή νεογνικού θανάτου (μέχρι τις 28 ημέρες ζωής), που συμβαίνει εντός νοσοκομείου/κλινικής, αποτελεί διεθνώς βασική ιατρική πράξη της «Παιδιατρικής/Περιγεννητικής Παθολογικής Ανατομικής», η οποία σε πολλές χώρες αποτελεί ξεχωριστή ειδικότητα της Ιατρικής ή εξειδίκευση της Παθολογικής Ανατομικής, προϋποθέτει εξειδικευμένη γνώση και διενεργείται από περιγεννητικό παθολογοανατόμο κατόπιν γονικής συναίνεσης, με διεπιστημονική προσέγγιση, σύμφωνα με συγκεκριμένα πρωτόκολλα. Επισημαίνεται ότι στο γνωστικό πεδίο της περιγεννητικής παθολογοανατομίας περιλαμβάνονται και διαγνωστικά ευρήματα πιθανής ιατρογενούς βλάβης. https://www.england.nhs.uk/long-read/perinatal-post-mortem-investigation-of-fetal-and-neonatal-deaths-england-scotland-and-wales/ https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2014-06/protocole_examen_autopsique_foetal_neonatal_cd_20140528_vd.pdf Η διεθνής εμπειρία σύμφωνα με τα ισχύοντα πρωτόκολλα και οδηγίες καταδεικνύει ότι η ανάγκη ιατροδικαστικής διερεύνησης σε περιπτώσεις περιγεννητικού και νεογνικού θανάτου επισυμβαίνοντος εντός νοσοκομείου/κλινικής, είναι δυνατόν να ενεργοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν τίθενται συγκεκριμένα ζητήματα ιατροδικαστικού ενδιαφέροντος, π.χ. μετά από καταγγελία για κακοποίηση της εγκύου με συνέπειες στο κύημα, καταγγελία των γονέων του νεκρού εμβρύου /νεογνού ή καταγγελία τρίτου προσώπου, π.χ. μέλους του νοσηλευτικού προσωπικού. Στις περιπτώσεις αυτές η νεκροψία/νεκροτομή του εμβρύου ή νεογνού (συμπεριλαμβάνει τις ιστοπαθολογικές εξετάσεις και την αξιολόγηση λοιπών υποβοηθητικών κλινικοεργαστηριακών εξετάσεων) πρέπει να διενεργείται από κοινού και με στενή συνεργασία περιγεννητικού παθολογοανατόμου με ιατροδικαστή. Α. Κωνσταντινίδου Καθηγήτρια Παθολογικής Ανατομικής ΕΚΠΑ