Υπουργείο Παιδείας, Θρησκευμάτων και Αθλητισμού

Δικτυακός Τόπος Διαβουλεύσεων

• Σχόλιο του χρήστη 'Γεωργιάδης Κωνσταντίνος' | 27 Σεπτεμβρίου 2017, 19:07

  Μόνιμος Σύνδεσμος

  ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΩΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΩΝ ΚΕΦΑΛΑΙΟ Β/ ΟΡΙΣΜΟΙ Άρθρο 4 παρ.54 «επόπτης ακτινοπροστασίας» «… το άτομο που έχει την τεχνική επάρκεια σε ζητήματα ακτινοπροστασίας σχετικά με ένα δεδομένο τύπο πρακτικής ώστε να εποπτεύει ή να διενεργεί την εφαρμογή διευθετήσεων ακτινοπροστασίας. » Το άτομο που διαθέτει την τεχνική επάρκεια σε ζητήματα ακτινοπροστασίας, όπως προκύπτει από το τετραετές πρόγραμμα σπουδών του ΑΤΕΙ Αθήνας είναι ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας. Ως εκ τούτου προτείνουμε το ανωτέρω άρθρο να τροποποιηθεί ως εξής: « ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας που έχει την τεχνική επάρκεια σε ζητήματα ακτινοπροστασίας σχετικά με ένα δεδομένο τύπο πρακτικής ώστε να εποπτεύει ή να διενεργεί την εφαρμογή διευθετήσεων ακτινοπροστασίας ». παράγραφος 56, «ο εφαρμόζων την πρακτική» . «…«εφαρμόζων την πρακτική»: ιατρός, οδοντίατρος που είναι εξουσιοδοτημένος να αναλαμβάνει την κλινική ευθύνη των ατομικών ιατρικών εκθέσεων σε ακτινοβολίες σύμφωνα με τις εθνικές απαιτήσεις…». Επί του πρωτότυπου Αγγλικού κείμενου ( άρθρο 66 ) αναφέρεται μετά την λέξη οδοντίατρος <> που στο υπό διαβούλευση σχέδιο Π.Δ , εκλείπει . Ο μόνος επαγγελματίας υγείας που συμμετέχει στην διαδικασία πρακτικών πτυχών (μέρος της κλινικής ευθύνης) είναι ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας (Π.Δ 164/1996) Ως εκ τούτου προτείνουμε την τροποποίηση της ως άνω παραγράφου ως εξής: «…ο ιατρός, οδοντίατρος, ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας που είναι εξουσιοδοτημένος να αναλαμβάνει την κλινική ευθύνη ή μέρος της κλινικής ευθύνης των ατομικών ιατρικών εκθέσεων σε ακτινοβολίες σύμφωνα με τις εθνικές απαιτήσεις…» παράγραφος 74 , «περί κλινικής ευθύνης» ,παράρτημα δ . «…τη συνεργασία, εφόσον ενδείκνυται, με άλλους ειδικούς και προσωπικό επί πρακτικών πτυχών των διαδικασιών ιατρικής έκθεσης,…», να τροποποιηθεί ως εξής «…τη συνεργασία, εφόσον ενδείκνυται, με τους Τεχνολόγους Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας επί των πρακτικών πτυχών των διαδικασιών ιατρικής έκθεσης,…» (Π.Δ 164/1996 ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΟΥ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ) το οποίο ουσιαστικά αναφέρεται ρητά στο άρθρο 56 περί ΒΕΛΤΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗΣ παρ. 1. γ . Παρ 87 <> Προτείνουμε την τροποποίησή της παραγράφου ως εξής : <> Όπως ορίζεται από το Π.Δ 198/2007. ΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ Εκπαίδευση, πληροφόρηση και κατάρτιση στο πεδίο της ιατρικής έκθεσης Άρθρο 18, Εκπαίδευση ενημέρωση και κατάρτιση στο πεδίο της ιατρικής έκθεσης Παράγραφος 1 «…. Οι επιχειρήσεις εξασφαλίζουν ότι οι εφαρμόζοντες την πρακτικό και τα άτομα που συμμετέχουν στις πρακτικές πτυχές των ιατρικών ακτινολογικών διαδικασιών έχουν επαρκή εκπαίδευσή, πληροφόρησή και θεωρητική και πρακτική κατάρτιση για τη διενέργεια ιατρικών ακτινολογικών πρακτικών, καθώς και επάρκεια γνώσεων σε θέματα ακτινοπροστασίας.» Τα άτομα που συμμετέχουν στις πρακτικές πτυχές των ιατρικών ακτινολογικών διαδικασιών και έχουν επαρκή εκπαίδευσή, πληροφόρησή θεωρητική και πρακτική κατάρτιση για τη διενέργεια ιατρικών ακτινολογικών πρακτικών, καθώς και επάρκεια γνώσεων σε θέματα ακτινοπροστασίας είναι οι Τεχνολόγοι Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας, το εκπαιδευτικό πρόγραμμα σπουδών του ΑΤΕΙ Αθήνας . Ως εκ τούτου προτείνουμε το ανωτέρω άρθρο να τροποποιηθεί ως εξής: «…Οι επιχειρήσεις εξασφαλίζουν ότι οι εφαρμόζοντες την πρακτική Τεχνολόγοι Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας και τα άτομα που συμμετέχουν στις πρακτικές πτυχές των ιατρικών ακτινολογικών διαδικασιών έχουν επαρκή εκπαίδευσή, πληροφόρησή και θεωρητική και πρακτική κατάρτιση για τη διενέργεια ιατρικών ακτινολογικών πρακτικών, καθώς και επάρκεια γνώσεων σε θέματα ακτινοπροστασίας.» ΚΕΦΑΛΑΙΟ Ζ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΚΘΕΣΕΙΣ Άρθρο 56, Βελτιστοποίηση, Παρ. 6 «…Στην περίπτωση ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία ή διάγνωση με ραδιονουκλίδια, ο ιατρός ή ο εμπειρογνώμων ακτινοπροστασίας, παρέχει στον ασθενή ή τον εκπρόσωπό του πληροφορίες για τους κινδύνους που εγκυμονεί η ιοντίζουσα ακτινοβολία και κατάλληλες οδηγίες με στόχο τον περιορισμό των δόσεων στα άτομα που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή στο κατώτερο λογικώς εφικτό επίπεδο και σύμφωνα με τα περιοριστικά επίπεδα δόσης. Στην περίπτωση των θεραπευτικών διαδικασιών οι οδηγίες παρέχονται και εγγράφως. Οι οδηγίες παρέχονται πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο ή την κλινική ή το εργαστήριο.» Να τροποποιηθεί ως εξής: «…Στην περίπτωση ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία ή διάγνωση με ραδιονουκλίδια, ο ιατρός ή ο εμπειρογνώμων ακτινοπροστασίας ή ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας που εκτελεί χρέη επόπτη ακτινοπροστασίας, παρέχει στον ασθενή ή τον εκπρόσωπό του πληροφορίες για τους κινδύνους που εγκυμονεί η ιοντίζουσα ακτινοβολία και κατάλληλες οδηγίες με στόχο τον περιορισμό των δόσεων στα άτομα που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή στο κατώτερο λογικώς εφικτό επίπεδο και σύμφωνα με τα περιοριστικά επίπεδα δόσης. Στην περίπτωση των θεραπευτικών διαδικασιών οι οδηγίες παρέχονται και εγγράφως. Οι οδηγίες παρέχονται πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο ή την κλινική ή το εργαστήριο.» Άρθρο 57, Ευθύνες, Παρ β «…ο εφαρμόζων την πρακτική , ο εμπειρογνώμονας ιατρικής φυσικής, και όσοι νομιμοποιούνται να εκτελούν τις πρακτικές πτυχές των ιατρικών ακτινολογικών διαδικασιών συμμετέχουν στη διαδικασία βελτιστοποίησης·» Οι μοναδικοί που νομιμοποιούνται να εκτελούν τις πρακτικές πτυχές των ακτινολογικών διαδικασιών είναι οι τεχνολόγοι Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας ( Π.Δ 164/1996 , το Π.Δ 160/2014) Ως εκ τούτου προτείνουμε το ανωτέρω άρθρο να τροποποιηθεί ως εξής: «…ο εφαρμόζων την πρακτική , ο εμπειρογνώμονας ιατρικής φυσικής, και ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας συμμετέχουν στη διαδικασία βελτιστοποίησης» Παρ. δ «…εφόσον είναι πρακτικά εφικτό και προτού πραγματοποιηθεί η έκθεση, ο εφαρμόζων την πρακτική ιατρός εξασφαλίζει ότι ο ασθενής ή ο εκπρόσωπός του, λαμβάνει κατάλληλες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με τη δόση ακτινοβολίας που ενέχει η ιατρική έκθεση...» Να τροποποιηθεί ως εξής: «…εφόσον είναι πρακτικά εφικτό και προτού πραγματοποιηθεί η έκθεση, ο εφαρμόζων την πρακτική ιατρός ή ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας εξασφαλίζει ότι ο ασθενής ή ο εκπρόσωπός του, λαμβάνει κατάλληλες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με τη δόση ακτινοβολίας που ενέχει η ιατρική έκθεση…» Παρ 2 «…Οι πρακτικές πτυχές των ιατρικών ακτινολογικών διαδικασιών δύναται να ανατεθούν από την επιχείρησή, κατόπιν εισήγησης του αναφερομένου στην ειδική άδεια λειτουργίας εφαρμόζοντος την πρακτική, σε ένα περισσότερα άτομα που έχουν δικαίωμα να ενεργούν για τον σκοπό αυτόν σε ένα αναγνωρισμένο πεδίο εξειδίκευσης..» Επί του πρωτότυπου Αγγλικού κειμένου δεν αναγράφεται η φράση <> για τον λόγο αυτό ζητάμε την απαλοιφή του. Ως εκ τούτου προτείνουμε το ανωτέρω άρθρο να τροποποιηθεί ως εξής: «…Οι πρακτικές πτυχές των ιατρικών ακτινολογικών διαδικασιών ανατίθενται από την επιχείρηση σε Τεχνολόγους Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας που έχουν δικαίωμα να ενεργούν για το σκοπό αυτόν σε ένα αναγνωρισμένο πεδίο εξειδίκευσης.» Άρθρο 59 Κατάρτιση και αναγνώριση «…Η ιατρική επιχείρηση εξασφαλίζει ότι πληρούνται οι απαιτήσεις κατάρτισης και αναγνώρισης που προβλέπονται στα άρθρα 14, 18 και 79 για τον εφαρμόζοντα την πρακτικό, τον εμπειρογνώμονα ιατρικής φυσικής, τα άτομα που αναφέρονται στην παρ. 2 του άρθρου 57, καθώς και τα άτομα που συμμετέχουν στις πρακτικές πτυχές των ιατρικών ακτινολογικών διαδικασιών.» Επειδή η χρήση δυσνόητων και ευρέως μεταφραζόμενων όρων δημιουργεί περιθώρια παρερμηνείας η οποία με την σειρά της καταλήγει σε δυσλειτουργίες προτείνουμε την σαφή περιγραφή των αναφερομένων στο ως άνω άρθρο . Για τον λόγο αυτό προτείνουμε την εξής τροποποίηση «…Η επιχείρηση εξασφαλίζει ότι πληρούνται οι απαιτήσεις κατάρτισης και αναγνώρισης που προβλέπονται στα άρθρα 79, 14 και 18 για τον εφαρμόζοντα την πρακτική ιατρό, τον εμπειρογνώμονα ιατρικής φυσικής, τους ακτινοφυσικούς ιατρικής, τον εμπειρογνώμονα ακτινοπροστασίας τους επόπτες ακτινοπροστασίας, και τους Τεχνολόγους Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας.» Άρθρο 60 , 3 Παρ. η «…ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται στην επεμβατική ακτινολογία διαθέτει διάταξη ή χαρακτηριστικό που ενημερώνει τον εφαρμόζοντα την πρακτική και όλους όσοι εκτελούν πρακτικές πτυχές κατά τις ιατρικές διαδικασίες, σχετικά με την ποσότητα ακτινοβολίας που παράγεται από τον εξοπλισμό κατά τη διαδικασία …» Να τροποποιηθεί ως εξής: «…ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται στην επεμβατική ακτινολογία διαθέτει διάταξη ή χαρακτηριστικό που ενημερώνει τον εφαρμόζοντα την πρακτική και τον Τεχνολόγο Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας που εφαρμόζει τις πρακτικές πτυχές κατά τις ιατρικές διαδικασίες, σχετικά με την ποσότητα ακτινοβολίας που παράγεται από τον εξοπλισμό κατά τη διαδικασία …» Άρθρο 61 , Ειδικές πρακτικές, Παρ. 2 «…Οι εφαρμόζοντες την πρακτική και τα άτομα που αναφέρονται στο άρθρο 57, παρ. 2, τα οποία πραγματοποιούν τις αναφερόμενες στην παράγραφο 1 εκθέσεις …» Να τροποποιηθεί ως εξής: «…Οι εφαρμόζοντες την πρακτική και οι Τεχνολόγοι Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας οι οποίοι πραγματοποιούν τις αναφερόμενες στην παράγραφο 1 εκθέσεις …» Άρθρο 62 Ειδική προστασία κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία Παρ. 1 «…Η επιχείρηση μεριμνά ώστε o παραπέμπων ή ο εφαρμόζων την πρακτική, κατά περίπτωση, ερωτούν, με βάση τις κατευθυντήριες γραμμές της ΕΕΑΕ, αν το άτομο που υποβάλλεται σε ιατρική έκθεση είναι έγκυος ή γαλουχεί, εκτός αν αυτό μπορεί να αποκλεισθεί για προφανείς λόγους ή δεν είναι σημαντικό για την ακτινολογική διαδικασία.» Να τροποποιηθεί ως εξής: «…Η επιχείρηση μεριμνά ώστε o παραπέμπων, ο εφαρμόζων την πρακτική, ο Τεχνολόγος Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας, κατά περίπτωση, ερωτούν, με βάση τις κατευθυντήριες γραμμές της ΕΕΑΕ, αν το άτομο που υποβάλλεται σε ιατρική έκθεση είναι έγκυος ή γαλουχεί, εκτός αν αυτό μπορεί να αποκλεισθεί για προφανείς λόγους ή δεν είναι σημαντικό για την ακτινολογική διαδικασία.» Άρθρο 84 (Άρθρο 84 της Οδηγίας) Παρ. 3 «…Τα καθήκοντα του επόπτη ακτινοπροστασίας δύναται να εκτελούνται από εμπειρογνώμονα ακτινοπροστασίας της επιχείρησης ή από μονάδα ακτινοπροστασίας που δημιουργείται εντός μιας επιχείρησης …» Να τροποποιηθεί ως εξής: «…Τα καθήκοντα του επόπτη ακτινοπροστασίας ελλείψει Τεχνολόγου Ακτινολογίας Ακτινοθεραπείας δύναται να εκτελούνται από τον εμπειρογνώμονα ακτινοπροστασίας της επιχείρησης ή από μονάδα ακτινοπροστασίας που δημιουργείται εντός μιας επιχείρησης …» Παρ. 4 «Ο επόπτης ακτινοπροστασίας, ο εμπειρογνώμονας ακτινοπροστασίας και ο εμπειρογνώμονας ιατρικής φυσικής ,μπορεί να είναι το ίδιο φυσικό πρόσωπο.» Η παράγραφος αυτή δεν αναγράφεται πουθενά στο πρωτότυπο Αγγλικό κείμενο και ως εκ τούτου ζητάμε την απαλοιφή της . Εκ του Δ.Σ Ο Πρόεδρος