Αρχική Ηλεκτρονικό Σύστημα Συνταγογράφησης (Α Φάση)‘A ΦΑΣΗ : Δημόσια Διαβούλευση για το Ηλεκτρονικό Συστήμα ΣυνταγογράφησηςΣχόλιο του χρήστη Στέργιος | 25 Φεβρουαρίου 2010, 11:20
  • Σχόλιο του χρήστη 'Στέργιος' | 25 Φεβρουαρίου 2010, 11:20

    Κάποιες παρατηρήσεις ακόμη... Το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης είναι απλά το μέσο για να γίνει η εξοικονόμηση στον τομέα του φαρμάκου και δεν θα μειώσει απευθείας το κόστος. Απεναντίας αρχικώς το κόστος θα αυξηθεί καθώς ένα εκτενές σύστημα μηχανογράφησης θα πρέπει να εγκατασταθεί και να συντηρείται σε καθημερινή βάση (νέα σκευάσματα, νέοι γιατροί στο σύστημα, αποχώρηση ιατρών κτλ.) Μείωση του κόστους της φαρμακευτικής θεραπείας των ασθενών μπορούν να κάνουν μόνο οι θεράποντες ιατροί και για να το κάνουν αυτό θα πρέπει να έχουν κίνητρο! Για να εξηγήσω τι εννοώ... Σε πολλές παθήσεις υπάρχουν διάφοροι τρόποι θεραπείας (Φάρμακο Α, Β, Γ). Σε αρκετές (στις περισσότερες) περιπτώσεις δεν υπάρχει επιστημονική τεκμηρίωση (τυχαιοποιημένες προοπτικές μελέτες υπεροχής) για την υπεροχή ενός φαρμάκου έναντι του άλλου, κι αν υπάρχουν αυτό αφορά μόνο συγκεκριμένες υποομάδες του γενικού πληθυσμού και όχι σε ολόκληρο τον πληθυσμό. Συνεπώς σε πολλές περιπτώσεις είναι στη διακριτική ευχέρεια του ιατρού να συνταγογραφήσει ένα φθηνότερο φάρμακο με εξίσου καλή ή τουλάχιστον όχι στατιστικώς σημαντικά χειρότερη δράση έναντι ενός άλλου ακριβότερου φαρμάκου. Το ζητούμενο είναι λοιπόν πιο θα είναι το κίνητρο για να το κάνει αυτό ο ιατρός. Μια μέθοδος που εφαρμόζεται στο εξωτερικό (εκτός νοσοκομείων) είναι το να έχει ο κάθε ιατρός στο ιατρείο του ένα συγκεκριμένο budget ανα χρόνο. Για παράδειγμα ο Παθολόγος Χ μπορεί να δαπανήσει ετησίως για τους ασθενείς του Ψ ασφαλιστικού ταμείου Ζ χιλιάδες ευρώ. Ο συγκεκριμένος ιατρός θα πρέπει να δαπανήσει με προσοχή τα χρήματα που έχει διαθέσιμα στους ασθενείς του καθώς κινδυνεύει αν συνταγογραφεί αλόγιστα να χάσει στα μέσα της χρονιάς τη δυνατότητα συνταγογράφησης, με αποτέλεσμα να χάσει και τους ασθενείς που θα κατευθυνθούν αλλού. Προϋπόθεση βέβαια είναι και η ελεύθερη επιλογή ιατρού (Όλα τα ασφαλιστικά ταμεία είναι συμβεβλημένα με όλους τους ιατρούς). Το ετήσιο ποσό συνταγογράφησης ανά ιατρό είναι κατόπιν θέμα διαπραγμάτευσης μεταξύ των ασφαλιστικών ταμείων/κράτους/ιατρικών συλλόγων/νοσοκομείων κτλ Και εξαρτάται από την πολιτική υγείας.