Αρχική Ηλεκτρονικό Σύστημα Συνταγογράφησης (Α Φάση)‘A ΦΑΣΗ : Δημόσια Διαβούλευση για το Ηλεκτρονικό Συστήμα ΣυνταγογράφησηςΣχόλιο του χρήστη mypharm team | 4 Μαρτίου 2010, 04:39
  • Σχόλιο του χρήστη 'mypharm team' | 4 Μαρτίου 2010, 04:39

    Tο ζήτημα της μηχανογραφησης σκοπό έχει να αντιμετωπίσει τη διαφθορά.Αλλά αυτό θέλει και βούληση από την κυβέρνηση και όχι να γίνει η μηχανοργάνωση μια υπόθεση σαν το C4i...ΜΠΟΡΕΙ ΟΜΩΣ ΑΥΤΗ Η ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΝΑ ΜΑΣ ΚΑΝΕΙ ΠΡΩΤΟΠΟΡΟΥΣ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ ΚΑΙ ΝΑ ΕΙΜΑΣΤΕ ΚΑΙ ΕΜΕΙΣ ΠΕΡΗΦΑΝΟΙ! Επειδή η διαφθορά στο φάρμακο είναι πολυεπίπεδη θα πρέπει να διευκρινίσουμε ότι δικαιολογίες του τυπου "οι γιατροί δεν τα πάνε καλά με τα κομπιουτερ" ειναι αφελεις.Και αυτό γιατί είδα ότι οι φαρμακοποιοί έστω και γέροι μια χαρά έχουν μηχανογραφηθεί όλοι στα φαρμακεία και παιρνουν τις συνταγές.Ειδικά για το γιατρό είναι αδιανόητο να μη χειρίζεται υπολογιστη για να ενημερωνεται μεσω ιντερνετ τακτικά για την επιστήμη του. Η διαφθορά είναι πολυεπίπεδη στο φάρμακο.Στόχος της μηχανογράφησης να καταστήσει τους ελέγχους περιττούς... 1)Συνδεση των ιατρικών μηχανημάτων σε διαγνωστικά εργαστήρια on-line για να εξακριβώνεται αν όντως γίνονται και να καταχωρούνται όλες οι ιατρικές και διαγνωστικές εξετάσεις ώστε να αποζημιώνονται και ανάλογα. 1)Προκειμένου να γίνει χορήγηση φαρμάκου να έχουν καταχωρηθεί στο συστημα οι τιμές των εργαστηριακών εξετάσεων του ασθενούς .π.χ να μην μπορει ο γιατρός να γραψει φάρμακο για σακχαρο αν δεν υπάρχει τιμή στη βαση για υπεργλυκαιμικά αποτελεσματα.Ομοίως να μην μπορει ενας γιατρός να δώσει π.χ ερυθροποιητίνη αν δεν υπάρχουν ανάλογες εξετάσεις καταχωρημένες. 2)Καταργηση του κουπονιού και διακίνηση φαρμάκου με συστημα μπαρκοουντ στην αλυσίδα.Ετσι η εταιρία θα δηλώνει στο σύστημα σε ποια φαρμακαποθήκη έχει στείλει ποια παρτίδα και ομοίως η αποθήκη θα σκανάρει τα κομμάτια της παρτιδας που κοστολογεί στα φαρμακεία. Ετσι διασφαλίζεται ότι: α)θα ξέρει η εταιρία ΄και το κρατος αν η αποθήκη στέλνει τα κομμάτια στα φαρμακεία ή τα κάνει εξαγωγή. β)Θα αποφεύγεται με τον τροπο αυτό η χορήγηση του φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή.Για παράδειγμα ο φαρμακοποιός θα λαμβάνει καταστασεις τακτικά από το συστημα για όλα τα φαρμακα που παρελαβε από την αποθήκη και δεν έχουν κινηθεί στο φαρμακείο του για διαστημα έτους ή διετίας.Θα τα σκανάρει για να πιστοποιήσει την ύπαρξη του μπαρκοουντ στο ράφι και άρα ότι δεν τα έδωσε χωρίς συνταγή.Αλλιως.....πρόστιμο 5πλασιο της αξιας του κουτιου που δανεισε. 3)Ο θεράπων ιατρός αν κρίνει ότι η θεραπεια θα είναι για ενα χρόνο π΄χ οστεοπόρωση θα καταχωρει στο συστημα τη διάρκεια της θεραπείας και έτσι ο ασθενής θα πηγαίνει στο φαρμακείο να παίρνει τα φάρμακα ανα μηνα χωρίς να συνωστίζεται στο ΙΚΑ.Ο φαρμακοποιός θα σκανάρει τα κουτιά και θα κρατάει τη συμμετοχή ,ενώ ταυτόχρονα εφόσον ο ασθενής πήρε τα φάρμακα του ,ο γιατρός θα αποζημιώνεται σα να είχε επίσκεψη από τον ασθενή Ετσι ο γιατρός θα έχει χρονο να ασκεί σωστή ιατρική και να μη γίνεται ανωφελος συνταγογράφος. Υ.Γ το ίδιο και για τα φαρμακεία των νοσοκομείων. 4)Συνταγογράφηση με δραστική για να μην έχει κίνητρο ο γιατρός να δίνει σακούλες φαρμακα να βγαζει χρηματα μαυρα. 5)Πλαφον στα φαρμακεία να μην μπορεί να δώσει ενα φαρμακείο πάνω από πέντε πχ ακριβά φάρμακα.Έτσι αν ενα φαρμακείο δεν μπορεί να εκτελέσει πολλες ακριβές συνταγές δε θα κάνει παροχή κινήτρων όπως χρηματισμό ασθενών ή γιατρων για να εκτελούν συνταγές στο φαρμακεία αυτό.Αφαιρώντας τα κίνητρα αυτά οι γιατροί θα ρίξουν την συνταγογραφηση αλλά και οι ασθενεις δε θα πιέζουν το γιατρό να γραφει φαρμακα σε περίπτωση που έχουν μια "ακριβή" ασθένεια για να παίρνουν "δωρακια" απο το φαρμακείο. 6)Τέλος αξίζει να αναφέρουμε ότι το στοκάρισμα στα νοσοκομεια πρέπει να σταματήσει και συμφωνα με αναλυση που κυκλοφορεί ,η διάθεση των ακριβων φαρμάκων από τα φαρμακεία έχει το ίδιο κόστος με τα νοσοκομεία.Βλ http://www.mypharm.gr/node/515 7)Ο θεσμός του ιατρικού επισκέπτη να καταργηθεί και οι εταιρίες να φτιάξουν τμήμα που σκοπό θα έχει να απαντά τηλεφωνικά ή μέσω διαδικρύου σε απορίες των γιατρών.Η ιατρική ενημέρωση να είναι ανεξάρτητη και στη βούληση του γιατρου και όχι από τμηματα μαρκετινγκ εταιριών. 8)Οι γιατροί και τα φαρμακεία να υποστούν σε αυστηρές πληθησμιακές ρυθμίσεις για να σταματήσει ο υπερπληθωρισμός γιατρων και φαρμάκοποιών.Όχι στην ιδιωτικοπποιηση της υγείας γιατι η υγεια ειναι αγαθό και το ΕΣΥ να ενισχυθει 9)Οι εταιρίες ακομα και αντιγράφων να μπορούν να εμπορευονται σκεύασματα μόνο αν εχουν δικές τους εγκαταστασεις και το 10% τουλάχιστον των καθαρων κερδών να πηγαίνει σε έρευνα.Σημειωτέο ότι κάθε πωλητης φερνει σε μια εταιρία πωλήσεις 50.000 ευρω μηνιαίως και αυτός αμοιβεται με 2.000.Συνεπώς υπαρχουν περιθωρια για επιπλέον προσλήψεις. ΑΠΛΑ,ΞΕΚΑΘΑΡΑ,ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ ΜΕ ΟΦΕΛΟΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ