Αρχική ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ ΜΕ ΤΙΤΛΟ: "ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ, ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΚΑΙ ΛΟΙΠΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ"ΜΕΡΟΣ Θ΄ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ Άρθρο 36 Προαγωγή του φυσικού τοκετούΣχόλιο του χρήστη Άννα-Μαρία Αθηναΐδου | 30 Οκτωβρίου 2022, 21:49
Ευχάριστο το γεγονός ότι γίνεται συζήτηση στη χώρα μας για εναλλακτικές στον τοκετο. Είναι γνωστή η καθημερινή κακή πρακτική και κατάχρηση εξουσίας στη σχέση γιατρού-ασθενούς, η ελλιπής ενημέρωση και η δυνατότητα λήψης ενημερωμένης Απόφασης από την ασθενή, ιδιαίτερα στην περίπτωση του τοκετού. Γι’αυτο και θα γράψω και εγώ κάποιες προτάσεις. 1. Το Κέντρο Τοκετού είναι επαρκής ονομασία. Το «φυσικού» μπορεί να παρερμηνευτεί. 2. Τα κέντρα τοκετού (birth centers) είναι παγκοσμίως υπό την ανεξάρτητη διαχείριση Μαιών/Μαιευτών, σαν μια μη ιατρό-κεντρική εναλλακτική, σε γυναίκες, με κυήσεις χαμηλού κινδύνου, που θέλουν να γεννήσουν με μαία και όχι με ιατρούς, παρόλα αυτά όχι στο σπίτι τους, αλλα σε έναν ειδικά οργανωμένο χώρο. Αυτή η δυνατότητα είναι σημαντική, για γυναίκες που θέλουν έναν μη ιατρικό/φαρμακευτικό τοκετό και πιο σημαντική σε γυναίκες με φοβίες άσπρης μπλούζας, τραυματικών εμπειριών και λοιπών λόγων. Για τους παραπάνω λόγους, δεν έχει καμία βάση η απόλυτη προσκόλληση τους νομικά και φυσικά σε νοσοκομειακές μονάδες και ιατρούς. Ιδανικά θα ήταν η δυνατότητα ίδρυσης κέντρων τοκετού που υπάγεται σε νοσοκομείο ή/και από ανεξάρτητες μαίες χώρις φυσική προσκόλληση σε νοσοκομείο. 3. Θα πρέπει να υπάρχουν προδιαγραφές για την ίδρυση ενός κέντρου τοκετού και λεπτομερές πρωτόκολλο για την διαχείριση των τοκετών που λαμβάνουν μέρος στο κέντρο τοκετού, προϋποθέσεις, κριτήρια εισαγωγής και διακομιδής. Όπως και δυνατότητα συνεργασίας των ανεξάρτητων μαιών με νοσοκομεία της περιοχής για την διακομιδή σε περίπτωση επιπλοκής ή επιθυμίας της γυναίκας. https://www.nice.org.uk/guidance/cg190/chapter/recommendations www.acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2019/levels-of-maternal-care 3. Για όλα τα παραπάνω και για το μέλλον του μαιευτικού επαγγέλματος είναι απαραίτητο οι μαίες να έχουν την δυνατότητα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Χωρίς αυτήν το επάγγελμα δεν έχει νόημα αφού μια μαία έχει το δικαίωμα συνταγογράφησης νομικά αλλα αποκλείεται από το ηλεκτρονικό σύστημα. Παγκοσμίως είναι επιστημονικά επιβεβαιωμένο ότι ο τοκετός στα κεντρικά τοκετού ή στο σπίτι για γυναίκες με κυήσεις χαμηλού κινδύνου υπό τη συνεχή φροντίδα Μαιών, είναι εξίσου ασφαλής και συνδέεται με καλύτερα αποτελέσματα (φυσιολογικος/καισαρικη τομή) και εμπειρία τοκετού. Vanessa L Scarf et al, 2018 „Maternal and perinatal outcomes by planned place of birth among women with low-risk pregnancies in high-income countries: A systematic Review and meta-analysis“ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29727829/ Το πως γεννάμε τα παιδιά μας έχει άμεση σχέση με την υγεία του παιδιού και της μητέρας K.Evans et al, 2022 „The effect of mode of delivery on health-related quality-of-life in mothers: a systematic review and meta- analysis“ Ας κάνουμε το καλύτερο!