Αρχική ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ ΜΕ ΤΙΤΛΟ: "ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ, ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΚΑΙ ΛΟΙΠΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ"ΜΕΡΟΣ Θ΄ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ Άρθρο 36 Προαγωγή του φυσικού τοκετούΣχόλιο του χρήστη Δήμητρα Κουτουμάνου | 3 Νοεμβρίου 2022, 11:58
  • Σχόλιο του χρήστη 'Δήμητρα Κουτουμάνου' | 3 Νοεμβρίου 2022, 11:58

    1. Καλωσορίζω ότι το κράτος θα αρχίσει να μεριμνά για την "πρακτική προαγωγή και την εφαρμογή των σύγχρονων γνώσεων και υψηλών διεθνών προδιαγραφών σε θέματα φυσικού τοκετού". Διαχρονικά οι μαίες* κατέχουν τις γνώσεις για τον φυσιολογικό τοκετό. Πλέον η σημαντικότητα του έργου των μαιών αναγνωρίζεται σε όλο και περισσότερες μετα-αναλύσεις. Ας ξεκινήσουμε ακολουθώντας τις συστάσεις του ΠΟΥ που από το 1996 έχει δημοσιέυσει το Safe motherhood “Care in Normal Birth: a practical guide” που ορίζουν μεταξύ άλλων το μαιευτικό επάγγελμα ως το πλέον κατάλληλο για την υποστήριξη των γυναικών* και οικογενειών σε όλη την περιγεννητική περίοδο. Επιπλέον, αξίζει να διευκρινιστεί ότι δεν υφίσταται ο ορισμός του "φυσικού" τοκετού στην μαιευτική. Ο ορισμός αυτός προέκυψε για να διαχωριστεί ο τοκετός χωρίς παρεμβάσεις από τον κολπικό, χειρουργικό (προγραμματισμένος τοκετός, περινεοτομή, εμβρυουλκία, χειρισμός κριστέλλερ) που συναντάται βάσει ρουτίνας στα μαιευτήρια και ονομάζεται κατά τα άλλα "φυσιολογικός". 2. Επιβάλλεται τα κέντρο τοκετού να είναι διοικητικά αυτόνομα από τις μαιευτικές κλινικές και να διοιείται από μαίες-μαιευτές. Κάθε άλλο θα είναι ενάντια στον ορισμού ενός κέντρου τοκετού (birth center) και θα οδηγήσει στην περαιτέρω κατακραυγή από τη διαθνή επιστημονική κοινότητα και τον Π.Ο.Υ, ο οποίος επανειλημμένα έχει ασκήσει κριτική στις περιγεννητικές πρακτικές και την υποβάσμιση του μαιευτικού επαγγέλματος στη χώρα μας. 3. Επιβάλλεται επίσης το αρμόδιο όργανου του Υπουργείου Υγείας που θα ορίζει τους όρους και τις προϋποθεσεις όρους και τις προϋποθέσεις ίδρυσης και λειτουργίας να αποτελείται ως πί το πλείστον από μαίες/μαιευτές και εκπροσώπους των επαγγελματικών συλλόγων (ΣΕΜΜ-ΕΑΜΜΕ κ.α.) όπου * συμπεριλαμβάνονται όλα τα φύλα Δήμητρα Κουτουμάνου, Mαία BSc Βιβλιογραφία https://internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2018/04/the-midwife-is-the-first-choice-eng.pdf https://internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2018/04/eng-appropriate-maternity-services-for-normal-pregnancy.pdf.pdf Koblinsky et.al. 2016. Quality maternity care for every woman, everywhere: a call to action. The Lancet. Vol. 399 No. 1057 P2307-2320. November 2016 http://thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(16)31333-2.pdf Sandall J. The contribution of continuity of midwifery care to high quality maternity care. Report for the Royal Collee of Midwives. https://www.rcm.org.uk/sites/default/files/Continuity%20of%20Care%20A5%20Web.pdf European Court of Human Rights, Second Section. (2010). Case of Ternovszky v. Hungary. (Application no. 67545/09). Retrieved from: http://hudoc.echr.coe.int/eng#{"dmdocnumber":["878621"],"itemid":["001-102254"]} United Nations Population Fund (UNFPA), International Confederation of Midwives. (2008). Investing in midwives and others with midwifery skills to save the lives of mothers and newborns and improve their health. Retrieved from: https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/midwives_eng.pdf World Health Organisation. (1996). Care in Normal Birth: a Practical Guide. Report of a technical working group. Retrieved from: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/who_frh_msm_9624/en/ https://www.4ype.gr/uploads/e_paper/beltiosi/nos-prot/Katefthyntiries_Odigies_Maieftikis_Frontidas.pdf https://internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2018/04/legislation-to-regulate-midwifery-practice-eng-docx.pdf Mother Baby Package: Implementing Safe Motherhood in Countries. Geneva, Switzerland: WHO, 1994 https://internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2018/04/eng-midwifery-led-care-the-first-choice-for-all-women.pdf Hatem M, Sandall J, Devane D, Soltani H, Gates S. 2008. Midwife-led versus other models of care for childbearing women. Cochrane Database of Systematic Reviews. Issue 4. Art. No.: CD004667. Homer C, Friberg I, Bastis Dias M, ten Hoope-Bender P, Sandall J, Speciale A, Bartlett L. 2014. The projected effect of scaling up midwifery. Lancet Johanson R, Newburn M, Macfarlane A. 2002, Has the medicalisation of birth gone too far? BMJ. Maassen MS, Hendrix MJC, Van Vugt HC, Veersema S, Smits F, Nijhuis JG. 2008. Operative deliveries in low-risk pregnancies in The Netherlands: primary versus secondary care. Birth. 35:4 December 2008, 277-82 Renfew M, et.al. 2014. Midwifery and quality care: findings from a new evidence-informed framework for maternal and newborn care. Lancet Sandall J, Soltani H, Gates S, Shennan A, Devane D. 2016. Midwife-led continuity models versus other models of care for childbearing women. Cochrane. United Nations. 2016 https://internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2021/09/ps2021_en_midwife-led-continuity-of-care-mlcc.pdf Forster, D.A., et al. (2016) Continuity of care by a primary midwife (caseload midwifery) increases women’s satisfaction with antenatal, intrapartum and postpartum care: results from the COSMOS randomised controlled trial. BMC Pregnancy and Childbirth. 16(1): p. 28. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26841782/ Beake, S., McCourt, C., and Bick, D. (2005) Women's views of hospital and community-based postnatal care: the good, the bad and the indifferent. Evidence-Based Midwifery. Dec 1;3(2):80-7. Available at: https://repository.uwl.ac.uk/id/eprint/118/ McCourt, C., Page, L., Hewison, J., Vail, A. (1998) Evaluation of one-to-one midwifery: Women's responses to care. Birth. Jun;25(2):73-80. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9668740/ 20 Tracy, S.K., Hartz, D.L., et al. (2013) "Caseload midwifery care versus standard maternity care for women of any risk: M@NGO, a randomised controlled trial". Lancet. Nov 23;382(9906):1723–32. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24050808/ Gao, Y., Gold, L., et al. (2014) A cost-consequences analysis of a Midwifery Group Practice for Aboriginal mothers and infants in the Top End of the Northern Territory, Australia. Midwifery. Apr 30(4):447-55. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23786990/ Homer, C.S. (2016) Models of maternity care: evidence for midwifery continuity of care. Medical Journal of Australia. 205(8):370- 374. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27736625/ https://internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2018/04/eng-planning-and-resources2.pdf WHO/ICM/FIGO. Joint Statement. Making pregnancy safer: the critical role of the skilled attendant. Department of Reproductive Health and Research, WHO, Geneva, 2004. https://www.internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2019/06/midwifery-an-autonomous-profession.pdf https://internationalmidwives.org/assets/files/statement-files/2018/04/eng-appropriate-maternity-services-for-normal-pregnancy.pdf.pdf