Αρχική Εθνικό Δίκτυο Μονάδων Αυξημένης Φροντίδας για την αντιμετώπιση ασθενών με Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια (ΜΑΦ ΑΕΕ)Άρθρο 4 Στελέχωση Μονάδων Αυξημένης Φροντίδας για ασθενείς με Αγγειακά Εγκεφαλικά ΕπεισόδιαΣχόλιο του χρήστη ΜΑΡΚΟΣ ΣΓΑΝΤΖΟΣ | 20 Οκτωβρίου 2023, 00:00
  • Σχόλιο του χρήστη 'ΜΑΡΚΟΣ ΣΓΑΝΤΖΟΣ' | 20 Οκτωβρίου 2023, 00:00

    Το νομοσχέδιο δεν αφορά καθαρά και μόνο την θρομβόλυση ασθενών αλλά και την γενικότερη άμεση αντιμετώπιση των ασθενών με Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια (ΑΕΕ) στην οξεία φάση, την βελτιστοποίηση της πρόληψης, της θεραπείας και της φροντίδας των ασθενών καθώς και την αύξηση της λειτουργικής ανεξαρτησίας και την αποφυγή σημαντικού βαθμού αναπηρίας, όπως επίσης και την ελάττωση της διαρκειας νοσηλείας μετά από ΑΕΕ. Ο ασθενής θα καταλήξει τις περισσότερες φορές με συχνά με κάποιου βαθμού ανικανότητα και αναπηρία και σε κάποιες από τις δομές Αποκατάστασης (κλινικές Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης του ΕΣΥ, Κέντρα Αποθεραπείας Αποκατάστασης, ΚΕφΙΑπ Δημόσιων Νοσοκομείων) Η ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ξεκινά από την οξεία κιόλας φάση του ΑΕΕ και είναι απαραίτητη η λειτουργία της Διεπιστημονικής Ομάδας Αποκατάστασης με τακτικές συνεδριάσεις και την φροντίδα της λειτουργίας της από Ιατρό Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. Έτσι, σύμφωνα με την διεθνή βιβλιογραφία, επιτυγχάνεται το μέγιστο δυνατό επίπεδο Αποκατάστασης στο αρχικό στάδιο. Έχοντας και το ρόλο της Διασυνδετικής Αποκατάστασης θα επιτρέψει την ομαλή μετάβαση σε κάποια από τις προαναφερθείσες δομές- επίπεδα παρεχομένων υπηρεσιών και τελικά να συνεχίσει να ακολουθεί κάποιο πρόγραμμα Αποκατάστασης στην κοινότητα. Πρέπει λοιπόν να αναφέρεται ως υποχρεωτική η ύπαρξη Ιατρού Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης στην Μονάδα αντιμετώπισης ΑΕΕ αλλά και ως υπευθύνου της ομάδας Αποκατάστασης καθώς και η κατάλληλη και επαρκής στελέχωσή της ομάδας. Στα νοσοκομεία που δεν υπάρχει η ειδικότητα της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης και των μελών της ομάδας Αποκατάστασης η παροχή υπηρεσιών θα είναι ελλιπής και θα περιορίζεται καθαρά στην θρομβόλυση και στην δευτερογενή πρόληψη ελλιπόντων αυτών που στην συνέχεια θα αναλάβουν τον ασθενή. Στα μικρότερα νοσοκομεία θα αρκούσε η ύπαρξη του φυσιάτρου ως συνεργάτης-συμβούλου (υποχρεωτικά όμως!) και στα μεγαλύτερα η ύπαρξη μικρών κλινικών Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης θα επέτρεπε την ορθή λειτουργία της ομάδας Αποκατάστασης και την ομαλή μετάβαση σε επόμενες δομές Αποκατάστασης ή/και την νοσηλεία των ασθενών κάτι που θα εξυπηρετούσε και ασθενείς που πάσχουν από άλλες παθήσεις με μεγάλο βαθμό ανικανότητας και αναπηρίας. Αξίζει να σημειωθεί ότι στην Ελλάδα ο συνολικός αριθμός κλινών Δημόσιας Αποκατάστασης ανέρχεται σε περίπου 220 κλίνες ενώ ο αντίστοιχος αριθμός Ιδιωτικής Αποκατάστασης ανέρχεται σε περίπου 2900 κλίνες. Το σημαντικό ακόμα είναι ότι η δημιουργία κάποιων νέων κλινικών ΦΙΑπ ή και μόνο η λεοτυργία Ιατρών Αποκατάστασης στα μικρότερα νοσοκομεία θα έδινε την δυνστότητα με την επαρκή ομάδα Αποκατάστασης να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα σε όφελος του ασθενούς αλλά και των ασφαλιστικών ταμείων. Μάρκος Σγάντζος Ιατρός Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης Αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης