Αρχική Ολοκλήρωση της ψυχιατρικής μεταρρύθμισηςΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ΄ ΔΟΜΕΣ ΚΑΙ ΦΟΡΕΙΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΕΘΝΙΚΟΥ ΔΙΚΤΥΟΥ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ Άρθρο 6 Δομές παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας του Εθνικού Συστήματος Υγείας που εντάσσονται στο Εθνικό Δίκτυο Υπηρεσιών Ψυχικής ΥγείαςΣχόλιο του χρήστη Μέτωπο για την Ψυχική Υγεία και τις Εξαρτήσεις | 17 Ιουλίου 2024, 07:14
  • Σχόλιο του χρήστη 'Μέτωπο για την Ψυχική Υγεία και τις Εξαρτήσεις' | 17 Ιουλίου 2024, 07:14

    Απότοκος του εγχειρήματος κατάργησης της τομεοποίησης είναι και η συγκρότηση του κάθε «Περιφερειακού Δικτύου» ως ενιαίας δομής παροχής υπηρεσιών , μέσα από την διοικητική ενσωμάτωση (δηλ. κατάργηση της νομικής προσωπικότητας / οργανωτικής αυτοτέλειας των ψυχιατρικών νοσοκομείων, «απόσπαση» των ψυχιατρικών κλινικών / τομέων των Γενικών νοσοκομείων από τις διοικήσεις ) των δημόσιων δομών και την διαμόρφωση ενός υπερσυγκεντρωτικού (και αναποτελεσματικού) μοντέλου διοίκησης / εποπτείας. Η υπαγωγή των νοσοκομειακών ψυχιατρικών τμημάτων / τομέων στις διοικήσεις των νοσοκομείων πρέπει να παραμείνει (ενταγμένη στη λογική της τομεοποίησης) , όπως και η οργανωτική αυτοτέλεια των ψυχιατρικών νοσοκομείων, προκειμένου μέσω της τροποποίησης των οργανισμών τους να καταστεί εφικτός ο μετασχηματισμός τους (μετασχηματισμός : εξάλειψη «ασυλικών» χαρακτηριστικών της λειτουργίας τους και απόδοση / προσθήκη χαρακτηριστικών γενικού νοσοκομείου / πολυδύναμης νοσηλευτικής μονάδας , με βάση την παραδοχή πως οι δημόσιες ψυχιατρικές κλίνες πρέπει να αυξηθούν). Μια ακόμα επισήμανση : ενδεικτική της προχειρότητας που χαρακτηρίζει τις συγκεκριμένες διατάξεις (και την παρ. 1 του άρθρ.6 εν προκειμένω), είναι η διατύπωση «εντάσσονται σε αυτό ως Μονάδες Ψυχικής Υγείας (Μ.Ψ.Υ.)». Το άρθρ. 4 του ν. 2716/99 για τις ΜΨΥ περιέγραφε την τυπολογία και όχι την διοικητική / οργανωτική υπόσταση των δομών αυτών . Ο όρος «Μονάδα Ψυχικής Υγείας» δεν αποτελεί όρο που αποτυπώνει μια διοικητική οντότητα. Όταν νομοθετείται η ενσωμάτωση μιας δομής σε έναν φορέα νπδδ (όπως η ΥΠε), πρέπει να περιγράφεται σε τι διοικητικό επίπεδο γίνεται αυτή η ενσωμάτωση (τα διοικητικά επίπεδα είναι: τμήμα και Διεύθυνση) . Πχ «τα ψυχιατρικά τμήματα εντάσσονται ως αποκεντρωμένες δομές του Δικτύου/ ΥΠε , επιπέδου τμήματος με δική τους στελέχωση (και ιεραρχία)». Ή : «τα ΚΨΥ εντάσσονται ως αποκεντρωμένες δομές επιπέδου τμήματος ή διεύθυνσης, με δική τους στελέχωση (και ιεραρχία)». Ή : «το ΨΝΑ εντάσσεται ως αποκεντρωμένη δομή επιπέδου Δ/νσης με δική του στελέχωση (και ιεραρχία)». Πουθενά δεν αναφέρεται κάτι τέτοιο, παρ’ όλο που διοικητική ενσωμάτωση δεν μπορεί να γίνει χωρίς τέτοιες αναφορές στην πρωτογενή νομοθέτηση. (Ο εσωτερικός κανονισμός / οργανόγραμμα μιας αποκεντρωμένης μονάδας μπορεί να φτιαχτεί με ΥΑ ή ΚΥΑ, αλλά η πρόβλεψη για το τι επιπέδου μονάδα είναι πρέπει να υπάρχει σε νόμο…) Διευκρινίζεται πως η επισήμανση αυτής της θεμελιώδους νομοθετικής αστοχίας στο άρθρ.6 , δεν υποδηλώνει οποιαδήποτε εκ μέρους μας πρόθεση «βελτίωσης» του άρθρου αυτού, με δεδομένη την συνολική μας αντίθεση σε αυτή τη ρύθμιση.