Αρχική Ολοκλήρωση της ψυχιατρικής μεταρρύθμισηςΆρθρο 66 Καθορισμός ποσού έκπτωσης (rebate) για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που προμηθεύονται τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας και οι αποκεντρωμένες μονάδες αυτών, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου και τα νοσοκομεία του Δημοσίου οποιασδήποτε μορφήςΣχόλιο του χρήστη ΔΗΜ ΡΕΚΟΥΤΗΣ ΑΕ - Ρεκούτης Παναγιώτης | 17 Ιουλίου 2024, 14:13
Θεωρούμε ότι είναι πέρα από κάθε καλώς εννοούμενη εμπορική και συναλλακτική πρακτική να εφαρμόζεται κλιμακούμενο ποσό έκπτωσης rebate, είτε αναδρομικά είτε όχι και το άρθρο αυτό πρέπει να διαγραφεί. Η αύξηση της δαπάνης στα ιατροτεχνολογικά υλικά δεν έχει προκύψει λόγω αύξησης των τιμών αλλά λόγω αύξησης της παραγωγικότητας των Νοσοκομείων και σε αρκετές περιπτώσεις εξαιτίας του συνεχώς αυξανόμενου αριθμού απογευματινών χειρουργείων. Ακόμα και στην περίπτωση που τελικώς δεν διαγραφεί θα πρέπει να ληφθούν υπόψη σημαντικές ιδιαιτερότητες που αφορούν την προμήθεια ιατροτεχνολογικών υλικών στα νοσοκομεία του Δημοσίου. Πιο συγκεκριμένα: 1.Δεν θα πρέπει να ισχύσει rebate για ιατροτεχνολογικά υλικά για τα οποία γίνεται εκτεταμένη χρήση συνοδού εξοπλισμού πχ εργαλεία για ορθοπεδικά εμφυτεύσιμα υλικά, διαγνωστικά κλπ. Ο συνοδός εξοπλισμός δεν χρεώνεται και παρέχεται δωρεάν στα Νοσοκομεία με αντιστάθμισμα την τιμολόγηση του αναλώσιμου υλικού. Σε περίπτωση που ισχύσει θα πρέπει να υπάρχει η δυνατότητα ο προμηθευτής να χρεώσει την χρήση του συνοδού εξοπλισμού καθώς και έξοδα για την τεχνική υποστήριξη αυτού 2.Δεν θα πρέπει να ισχύσει rebate για ιατροτεχνολογικά υλικά τα οποία έχουν προμηθευτεί τα Νοσοκομεία του Δημοσίου μέσω οποιαδήποτε διαγωνιστικής διαδικασίας (ενδεικτικά: Διαγωνισμοί, Συλλογή Προσφορών σε ηλεκτρονικές πλατφόρμες κλπ) και ο φορέας (Νοσοκομείο) έχει αποδεχτεί την προσφερόμενη τιμή 3.Δεν θα πρέπει να ισχύσει rebate για την προμήθεια υλικών στα οποία ο κύκλος παράδοσης/χρήσης, τιμολόγησης και πληρωμής έχει ξεπεράσει τις 90 ημέρες. Είναι γνωστό ότι ,ειδικά στα ορθοπεδικά υλικά, ένα υλικό το οποίο εμφυτεύεται σήμερα θα τιμολογηθεί στην καλύτερη περίπτωση εντός 4-6 μηνών και θα πληρωθεί σε 8-10 μήνες από την τιμολόγηση. Λαμβάνοντας υπόψη λοιπόν α) την καθυστέρηση της τιμολόγησης και β) την καθυστέρηση της πληρωμής θεωρούμε ότι ενισχύεται ακόμα περισσότερο ή άποψη ότι είναι άδικο να εφαρμοστεί το κλιμακούμενο ποσό έκπτωσης rebate. Θα μπορούσατε, να θέσετε ως όρο προς τους φορείς (Νοσοκομεία) ότι για να το εφαρμόσουν θα πρέπει τα υλικά που έχουν προμηθευτεί να τιμολογηθούν το αργότερο 30 ημέρες από την παράδοση ή χρήση τους και να έχουν πληρωθεί το αργότερο έως 60 ημέρες από την ημερομηνία έκδοσης του τιμολογίου ως ορίζει η νομοθεσία 4.Στις παραγράφους 3 & 4 & 5 αναφέρονται α) η δυνατότητα οι φορείς να μην πληρώνουν άλλες οφειλές αν δεν πληρωθεί το rebate που έχει καταλογιστεί β) συμψηφισμός υποχρεώσεων και γ) αναγκαστική είσπραξη με την διαδικασία του Κώδικα Είσπραξης Δημοσίων Εσόδων. Σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να δύναται και ο προμηθευτής να α) εισπράξει/συμψηφίσει τόκους υπερημερίας αυτόματα με την έκδοση σχετικού παραστατικού προς τον υπόχρεο φορέα β) καταργηθούν πλήρως όλες οι κρατήσεις στην πληρωμή των τιμολογίων ώστε η τελικώς τιμολογούμενη αξία να είναι εισπρακτέα στο σύνολό της: a. υπερ τρίτων (χαρτόσημα κλπ) b. η παρακράτηση 2% Υπερ Ψυχικής Υγείας c. καταργηθεί η παρακράτηση 4% Φόρου Προμηθευτών d. το ετησίως αποδιδόμενο τέλος ετοιμότητας του ΕΟΦ