Αρχική ΠΔ "ΑΔΕΙΑ ΙΔΡΥΣΗΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΜΟΝΑΔΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΣ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΣ-ΟΡΟΙ ΚΑΙ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ"Άρθρο 05 – Προσόντα – Αρμοδιότητες και Ευθύνη ΠροσωπικούΣχόλιο του χρήστη ΚΥΒΕΛΗ-ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΣΤΗΡΙΞΗΣ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ | 10 Ιουλίου 2015, 11:52
  • Σχόλιο του χρήστη 'ΚΥΒΕΛΗ-ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΣΤΗΡΙΞΗΣ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ' | 10 Ιουλίου 2015, 11:52

    Άρθρο 5, παρ. 1: Η πρόβλεψη για την υποχρέωση διαρκούς παρουσίας του υπεύθυνου ιατρού (μαιευτήρα-γυναικολόγου) στη Μ.Ι.Υ.Α. καθ’ όλες τις ώρες λειτουργίας της είναι υπερβολική και αδικαιολόγητη από την καθημερινή πρακτική. Για παράδειγμα, το κλινικό έργο μπορεί να έχει ολοκληρωθεί και το εργαστήριο να λειτουργεί ακόμη, ή να διενεργούνται εργαστηριακές πράξεις ελέγχου της γονιμοποίησης ή κρυοσυντήρησης σε μια ημέρα αργίας (π.χ. Κυριακή) χωρίς να υπάρχει προγραμματισμένο κλινικό έργο. Επίσης, ο εν λόγω ιατρός ενδέχεται να απουσιάζει για άλλον ιατρικό λόγο (χειρουργική επέμβαση, τοκετό) και επομένως η παρουσία του να μην είναι πρακτικά εφικτή. Ακόμη, η πρόβλεψη για υποχρεωτική παρουσία αναπληρωτή ιατρού με αντίστοιχα προσόντα καθιστά πρακτικώς ανέφικτη τη λειτουργία μικρών Μ.Ι.Υ.Α., ιδίως στην περιφέρεια της χώρας, οι οποίες λειτουργούν με την ελάχιστη προβλεπόμενη στελέχωση, δηλαδή μόνον έναν ιατρό. Υπό την έννοια αυτή, η προτεινόμενη διάταξη αντιβαίνει τις διατάξεις του ν.3305/2005, μη επιτρέποντας στις Μ.Ι.Υ.Α. να λειτουργήσουν με την προβλεπόμενη ελάχιστη στελέχωση. Τέλος, εάν οι ΤΔΛ έχουν επαληθευθεί, η Μ.Ι.Υ.Α. πρέπει να μπορεί να λειτουργήσει έστω και επί προσωρινής απουσίας του επιστημονικά υπεύθυνου για διάστημα ημερών (π.χ. σε συνέδριο). Είναι αδιανόητο οι Μ.Ι.Υ.Α. της χώρας να παύουν να λειτουργούν κατά τις ημέρες διεξαγωγής των μεγάλων εθνικών ή διεθνών συνεδρίων, τα οποία οι περισσότεροι ειδικοί ιατροί παρακολουθούν, όπως άλλωστε απαιτείται από τις ίδιες προτεινόμενες διατάξεις (άρθρο 6, παρ. 1-β-2).Θα μπορούσε να διαμορφωθεί μια πιο ευέλικτη διατύπωση, αντί της προτεινόμενης, που να προβλέπει ότι ο υπεύθυνος αναθέτει κατά την κρίση του αρμοδιότητες σε άλλους ιατρούς της Μ.Ι.Υ.Α. όταν απουσιάζει, ενώ διατηρεί την υποχρέωση να παραμένει προσπελάσιμος τηλεφωνικά (“on call”), σύμφωνα με επαληθευμένη ΤΔΛ του συστήματος ποιότητας. Ανάλογο σύστημα ισχύει για τους διευθυντές ιατρούς κλινικών όλων των νοσοκομείων, όπου προφανώς δεν απαιτείται η αδιάλειπτη φυσική παρουσία του διευθυντή για τη λειτουργία μιας κλινικής.Στο τελευταίο εδάφιο της παρ. 1 η διατύπωση πρέπει να συμπληρωθεί με τη λέξη “του” ως εξής: “κατά την κρίση του συνδρομή ειδικών”. Τέλος,η τελευταία κουκίδα “Κάθε επικοινωνία με τις άλλες λειτουργικές μονάδες…” δεν έχει νόημα και περιττεύει: στον ν.3305/2005 δεν προβλέπεται λειτουργική παρουσία γενετιστή στις Μ.Ι.Υ.Α., ούτε “νοσοκόμας”, και σε κάθε περίπτωση τα μέλη του προσωπικού δεν μπορεί να θεωρούνται “λειτουργικές μονάδες”. Είναι προφανές και αυταπόδεικτο ότι εάν υπάρχει σύστημα ποιότητας με ΤΔΛ, όπως προβλέπεται, αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει την επικοινωνία μεταξύ των μελών του προσωπικού.