Αρχική «Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας»Άρθρο 01 – Γενικές Αρχές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας ΥγείαςΣχόλιο του χρήστη Ελισσάβετ Καλούδη | 23 Απριλίου 2017, 22:16
  • Σχόλιο του χρήστη 'Ελισσάβετ Καλούδη' | 23 Απριλίου 2017, 22:16

    Επί σειρά ετών η Πρωτοβάθμια Παιδιατρική Φροντίδα Υγείας ακολουθούσε απλά τα υφιστάμενα μοντέλα της Π.Φ.Υ. των ενηλίκων, παραγνωρίζοντας την κοινή παραδοχή ότι το παιδί δεν είναι απλά η μικρογραφία του ενήλικα. Η νέα αυτή προσπάθεια αναμόρφωσης της Π.Φ.Υ. στην χώρα μας αποτελεί μια μοναδική ευκαιρία να διορθωθούν τα κακώς κείμενα και να συμπληρωθούν επιτέλους τα κενά στην Παιδιατρική Φροντίδα. Τα σημαντικότερα προσόντα ενός ολοκληρωμένου συστήματος Π.Φ.Υ. είναι η ισότιμη πρόσβαση, η καθολική υγειονομική κάλυψη, η διασφάλιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών και η επάρκεια πόρων. Ήδη ένα μεγάλο βήμα έγινε στις αρχές του 2011 όταν η δυνατότητα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης δόθηκε σε όλους τους πιστοποιημένους Παιδιάτρους, είτε υπάγονται στο Ε.Σ.Υ., είτε στο Π.Ε.Δ.Υ., είτε ασκούν ελεύθερο επάγγελμα. Με αυτόν τον τρόπο έληξε ο πολυετής αποκλεισμός και η ομηρία χιλιάδων ασφαλισμένων κυρίως του Ι.Κ.Α. και του Ο.Α.Ε.Ε., οι οποίοι ήταν υποχρεωμένοι να απευθύνονται σε συμβεβλημένους ιατρούς για να λάβουν υπηρεσίες υγείας για τα παιδιά τους, εφόσον οι μη συμβεβλημένοι δεν είχαν το δικαίωμα να συνταγογραφούν ούτε εμβόλια ούτε φάρμακα ούτε παραϊατρικές εξετάσεις. Επιπλέον, ένα πολύ μεγάλο ποσοστό των Ελλήνων γονέων- που σε πρόσφατες έρευνες αγγίζει το 75%- εμπιστεύονται τους ελευθεροεπαγγελματίες Παιδιάτρους για την φροντίδα υγείας του παιδιού τους. Καλώς ή κακώς, ο ακρογωνιαίος λίθος της Πρωτοβάθμιας Παιδιατρικής Φροντίδας Υγείας στην χώρα μας είναι ο Ελευθεροεπαγγελματίας Παιδίατρος και η Πολιτεία θα πρέπει επιτέλους κάποια στιγμή να αναγνωρίσει το έργο του και να αναβαθμίσει τον ρόλο του. Ειδικά από την στιγμή που η πλειονότητα των παιδιάτρων παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες υγείας κυριολεκτικά επί 24ώρου (έστω τηλεφωνικά). Ακόμη και αν ιδανικά εκπληρωθεί ο στόχος του νέου νόμου και σε κάθε ΤΟ.Μ.Υ. υπηρετεί ένας παιδίατρος, μετά την λήξη του ωραρίου του ο γονιός θα πρέπει να αποτανθεί σε Κ.Υ. (όπου επίσης ιδανικά θα εφημερεύει παιδίατρος) ή σε Νοσοκομείο για να λάβει την δέουσα φροντίδα, ίσως απλά τις οδηγίες για την αντιμετώπιση μιας απλής ιώσεως. Όμως, αυτού του είδους τα ιδανικά σενάρια (προκήρυξη και άμεση κάλυψη των θέσεων, 24ωρη εφημεριακή κάλυψη 30 μέρες το μήνα σε όλα τα Κ.Υ.)προϋποθέτουν ένα σαφέστατα κοστολογημένο και επαρκώς χρηματοδοτούμενο πλάνο, κοινώς απαιτούν λεφτά. Άρα σε ένα σχέδιο νόμου στο οποίο δεν ορίζονται σαφώς η χρηματοδότηση, το είδος των εργασιακών σχέσεων, οι αμοιβές του προσωπικού, το είδος των συμβάσεων και το πλαίσιο συνεργασίας με τους ελευθεροεπαγγελματίες, η συνέχειά του (ΕΣΠΑ για 4 χρόνια και μετά τι?), το πλάνο ανάπτυξης των δομών του (σύμφωνα με τις υπάρχουσες δομές ή σύμφωνα με τις ανάγκες?)είναι σχεδόν βέβαιο ότι δεν έχει προηγηθεί καμία κοστολόγηση και καμία μελέτη κόστους- οφέλους ή κόστους- αποτελεσματικότητας. Κοινώς, είναι μάλλον καταδικασμένο... Ελισσάβετ Καλούδη Ειδ. Παιδίατρος Πρόεδρος Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Ν. Θεσσαλονίκης