Αρχική Ακούσια ψυχιατρική περίθαλψηΆρθρο 02 – Θεραπεία στην κοινότητα κατόπιν εισαγγελικής παραγγελίαςΣχόλιο του χρήστη Γεώργιος Κακαβούλιας | 20 Μαΐου 2019, 11:17
  • Σχόλιο του χρήστη 'Γεώργιος Κακαβούλιας' | 20 Μαΐου 2019, 11:17

    Παρ1. Ορθώς εκλείπει ο όρος επικινδυνότητα, αλλά η ετεροκαταστροφική συμπεριφορά πρέπει να ληφθεί υπόψη, όταν συνοδεύει ή εκλύεται από την κλινική εικόνα , να μνημονεύεται στις γνωματεύσεις και να ενημερώνονται οι συνοδοί. Η αυτοκαταστροφική συμπεριφορά καλύπτεται- διασταλτικά είναι αλήθεια- απ΄ το εδάφιο γ ,αν και θα έπρεπε να γίνεται ρητά, καθώς τόσο οι αυτοκτονικές ιδέες/με η χωρίς σχεδιασμό, όσο και οι επαναλαμβανόμενες απόπειρες δεν είναι σε ορισμένες κλινικές οντότητες σπάνιες με ή χωρίς συννοσηρότητα. Στην προϋπόθεση β προτείνω να απαλειφθεί η ικανότητα «να αντιληφθεί τη διάκριση μεταξύ θεραπείας στην κοινότητα κατόπιν εισαγγελικής παραγγελίας και ακούσιας νοσηλείας», καθώς ό ,τι ακολουθεί καλύπτει την παραπάνω πρόταση πλήρως. Παρ.2 Αν η αίτηση συνοδεύεται από δυο γνωματεύσεις τότε δεν πρέπει να απαιτείται νέα κλινική εκτίμηση και θα πρέπει ή να μη χρήζει ακούσιας ψυχ. φροντίδας ή να παραπέμπεται για ακούσια ψυχιατρική θεραπεία στην κοινότητα ή για ακούσια νοσηλεία. (Βλέπε σχόλια για ΠΑΡ/ΤΑ Α και Β) Αυτό σημαίνει πρακτικά ότι όταν ο αιτών συγγενής προσκομίσει μαζί με την αίτησή του προς την Εισαγγελία και τις δυο γνωματεύσεις και αυτές επιστημονικά συμπίπτουν ως προς την θεραπευτική πρότασή τους ,τότε το θεραπευτικό συμβόλαιο, αν προτείνεται ακούσια ψυχιατρική θεραπεία στην κοινότητα, θα πρέπει να συνταχθεί είτε από έναν απ΄ τους δυο γνωματεύοντες ιατρούς, είτε από ιατρούς της τοπικής ΜΨΥ είτε από ιδιώτη ιατρό. Και στις τρεις περιπτώσεις ύστερα από επιλογή του εξεταζόμενου ανθρώπου. Δεν διευκρινίζεται αν η ψυχιατρική περίθαλψη στην κοινότητα θα γίνεται αποκλειστικά από ΜΨΥ (Δημοσίου) ή αν ο εξεταζόμενος άνθρωπος θα έχει τη δυνατότητα να επιλέγει ή να συνεχίσει να έχει τον ιδιώτη γιατρό της θεραπευτικής του εμπιστοσύνης. Η άποψή μου είναι ότι πρέπει να έχει το δικαίωμα της επιλογής. Διαφορετικά ο εξεταζόμενος άνθρωπος στερείται ουσιώδους δικαιώματος και το νομοσχέδιο αναδεικνύει νομικές αντιφάσεις καταστρατηγώντας αυτό που θέλει να διαφυλάξει και να υπερασπισθεί. Παρ.3 Να μνημονευθεί ο συνολικός χρόνος των τεσσάρων μηνών και σ΄αυτό το σημείο, αν και είναι αρκετά μεγάλος για να φανεί τόσο η τήρηση του θεραπευτικού συμβολαίου, όσο και η αποτελεσματικότητά του.