Αρχική ΠΡΟΛΗΨΗ, ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ-ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣΚΕΦΑΛΑΙΟ Β΄ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ «ΣΠΥΡΟΣ ΔΟΞΙΑΔΗΣ» Άρθρο 5Σχόλιο του χρήστη Κίμων Χατζησταματίου, ΕΛΛΗΝΙΚΗ HPV ΕΤΑΙΡΕΙΑ | 18 Φεβρουαρίου 2020, 12:37
  • Σχόλιο του χρήστη 'Κίμων Χατζησταματίου, ΕΛΛΗΝΙΚΗ HPV ΕΤΑΙΡΕΙΑ' | 18 Φεβρουαρίου 2020, 12:37

    Παράγραφος 3Αiii) Εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών και παράγραφος 3Βi) Εθνικό πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για νοσήματα με υψηλό επιπολασμό. Εκ μέρους του ΔΣ της Ελληνικής HPV Εταιρείας και του προέδρου της κ. Θεόδωρου Αγοραστού, Καθηγητή Μαιευτικής - Γυναικολογίας του ΑΠΘ, καταθέτω την πρόταση της Ελληνικής HPV Εταιρείας σύμφωνα με την πρόσκληση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αξιότιμοι κυρίες και κύριοι, τον Μάιο του 2018, ο Γενικός Διευθυντής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ.) έκανε έκκληση για ανάληψη παγκόσμιας δράσης με σκοπό την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ως προβλήματος δημόσιας υγείας και κάλεσε όλους τους φορείς να συνταχθούν πίσω από αυτόν τον κοινό σκοπό. Τον Ιανουάριο του 2019, το Εκτελεστικό Συμβούλιο του Π.Ο.Υ. ζήτησε από τον Γενικό Διευθυντή την σύνταξη ενός Προκαταρκτικού Σχεδίου Παγκόσμιας Στρατηγικής για την επιτάχυνση της εξάλειψης του καρκίνου τραχήλου, με σαφείς στόχους για την περίοδο 2020-2030. Το σχέδιο αυτό, με τίτλο «Προκαταρκτικό Σχέδιο Παγκόσμιας Στρατηγικής για την εξάλειψη του καρκίνου τραχήλου της μήτρας ως προβλήματος δημόσιας υγείας», συντάχθηκε από μια κοινοπραξία του Π.Ο.Υ. σε διαβούλευση με κράτη-μέλη του και σε συνεργασία με Οργανισμούς των Ηνωμένων Εθνών και άλλους φορείς (WHO Cervical Cancer Elimination Modelling Consortium – WHO.CCEMC) και έχει τρεις κύριους πυλώνες: α) την πρωτογενή πρόληψη μέσω εμβολιασμού, β) τον προσυμπτωματικό έλεγχο με υψηλής ακρίβειας εξέταση (HPV testing) και γ) την ενδεδειγμένη θεραπεία των προκαρκινικών αλλοιώσεων και του διηθητικού καρκίνου τραχήλου, παράλληλα με την παρηγορητική φροντίδα. Σύμφωνα με το σχέδιο, για να επιτευχθεί εντός ενός αιώνα από σήμερα η εξάλειψη του καρκίνου τραχήλου (οριζόμενη από τον Π.Ο.Υ. ως επίπτωση της νόσου μικρότερη από 4 περιστατικά ανά 100.000 γυναίκες/έτος), κάθε χώρα θα πρέπει μέχρι το 2030 να επιτύχει τους εξής στόχους: • 90% των κοριτσιών μέχρι 15 ετών θα πρέπει να έχουν εμβολιαστεί πλήρως • 70% των γυναικών θα πρέπει να εξετασθούν προληπτικά με ένα τεστ υψηλής ακρίβειας σε ηλικία 35 και 45 ετών • 90% των γυναικών με προκαρκινικές αλλοιώσεις ή καρκίνο τραχήλου θα πρέπει να τύχουν ενδεδειγμένης θεραπευτικής αντιμετώπισης Με βάση τους υπολογισμούς του WHO.CCEMC, εάν υιοθετηθεί και εφαρμοσθεί αυτή η στρατηγική (90/70/90) από τα κράτη μέλη του Π.Ο.Υ. ο καρκίνος τραχήλου μήτρας θα μπορέσει να εξαλειφθεί σε χώρες με υψηλό εισόδημα μέχρι το 2040 και παγκοσμίως εντός του προσεχούς αιώνα (δηλ. μέχρι το 2120). Παράλληλα, υπολογίστηκε ότι η εφαρμογή της τριπλής στρατηγικής (90/70/90), που αναφέρθηκε, θα μπορούσε να ελαττώσει τη θνησιμότητα το έτος 2030 κατά 34,2%, αποτρέποντας ήδη 300.000 θανάτους, το έτος 2070 κατά 92,3%, αποτρέποντας 14,6 εκατομμύρια θανάτους και το έτος 2120 κατά 98,6%, αποτρέποντας 62,6 εκατομμύρια θανάτους γυναικών. Την 5η Φεβρουαρίου 2020 στην Γενεύη, το Εκτελεστικό Συμβούλιο του Π.Ο.Υ. κατά τη διάρκεια της 146ης Συνόδου του, ανταποκρινόμενο σε σχετικό έγγραφο του Γενικού Διευθυντού του Π.Ο.Υ. (ΕΒ146/9, 16 December 2019), το οποίο προτρέπει προς υιοθέτηση του Σχεδίου Παγκόσμιας Στρατηγικής, συζήτησε το σχετικό θέμα «Πρόληψη και έλεγχος του καρκίνου τραχήλου: Επιτάχυνση της εξάλειψης του καρκίνου τραχήλου ως παγκόσμιου προβλήματος δημόσιας υγείας» (ΕΒ146/CONF./5, 4 February 2020). Έλαβαν τον λόγο εκφράζοντας όλοι την θετική τους ανταπόκριση οι εκπρόσωποι των 34 κρατών-μελών του Συμβουλίου (μεταξύ των οποίων η Γερμανία - η οποία μίλησε εκ μέρους όλων των κρατών της Ευρωπαϊκής Ένωσης), καθώς και οι εκπρόσωποι πλήθους κρατών-παρατηρητών απ' όλο τον κόσμο (μεταξύ των οποίων και η Γαλλία – η οποία μίλησε, επίσης, εκ μέρους όλων των κρατών της Ευρωπαϊκής Ένωσης), διεθνών οργανισμών, εξειδικευμένων φορέων και διεθνών επιστημονικών εταιρειών. Μετά την ομόφωνα θετική θέση όλων των κρατών και φορέων ως προς το Σχέδιο Παγκόσμιας Στρατηγικής για την επιτάχυνση της εξάλειψης του καρκίνου τραχήλου, το Εκτελεστικό Συμβούλιο του Π.Ο.Υ., εξέδωσε Ψήφισμα (ΕΒ146.R6, 5 February 2020) με το οποίο: 1. ΥΙΟΘΕΤΕΙ την Παγκόσμια Στρατηγική για την επιτάχυνση της εξάλειψης του καρκίνου τραχήλου της μήτρας ως παγκόσμιου προβλήματος δημόσιας υγείας και τους σχετιζόμενους σκοπούς και στόχους για την περίοδο 2020-2030. 2. ΠΑΡΟΤΡΥΝΕΙ τα κράτη μέλη να εφαρμόσουν τις παρεμβάσεις οι οποίες προτείνονται στην παγκόσμια στρατηγική για την επιτάχυνση της εξάλειψης του καρκίνου τραχήλου της μήτρας ως παγκόσμιου προβλήματος δημόσιας υγείας, προσαρμοσμένες σε εθνικά πλαίσια και προτεραιότητες και ενσωματωμένες σε ισχυρά συστήματα υγείας, με στόχο την επίτευξη παγκόσμιας υγειονομικής κάλυψης, και 3. ΚΑΛΕΙ τους αρμόδιους διεθνείς οργανισμούς και άλλους αρμόδιους φορείς: (1) να δώσουν προτεραιότητα στο πλαίσιο των αντίστοιχων ρόλων και δραστηριοτήτων τους στην υποστήριξη της εφαρμογής της παγκόσμιας στρατηγικής για την επιτάχυνση της εξάλειψης του καρκίνου τραχήλου της μήτρας ως παγκόσμιου προβλήματος δημόσιας υγείας και να συντονίσουν τις προσπάθειες προκειμένου να αποφευχθεί η αλληλεπικάλυψη, να καλυφθούν τα κενά και να αξιοποιηθούν αποτελεσματικά οι εγχώριοι και διεθνείς πόροι, (2) να συνεργαστούν για να αποφευχθούν οι ελλείψεις και να ενισχύσουν την προσφορά ποιοτικών, ασφαλών, αποτελεσματικών και προσιτών εμβολίων, τεστ και διαγνωστικών εξετάσεων, φαρμάκων, ακτινοθεραπειών και χειρουργικών θεραπειών σχετιζόμενων με τον ιό των θηλωμάτων, προκειμένου να ανταποκριθούν στην αυξανόμενη ζήτηση, μεταξύ άλλων με τη μείωση των τιμών και την αύξηση της παγκόσμιας και τοπικής παραγωγής και να αναπτύξουν περαιτέρω οικονομικά αποδοτικές και καινοτόμες παρεμβάσεις για τον εμβολιασμό, τον προληπτικό έλεγχο, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη φροντίδα. H Συντονιστική Επιτροπή* της 1ης Ελληνικής Διάσκεψης για την Υποστήριξη της Έκκλησης για Δράση του Π.Ο.Υ. με σκοπό την επιτάχυνση της εξάλειψης του καρκίνου τραχήλου ως παγκόσμιου προβλήματος δημόσιας υγείας, αποτελούμενη από εκπροσώπους της Ελληνικής Εταιρείας Έρευνας και Αντιμετώπισης του Ιού των Θηλωμάτων (Ελληνική HPV Εταιρεία), της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας, της Εταιρείας Ογκολόγων-Παθολόγων Ελλάδας, της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Οικονομίας και Πολιτικής της Υγείας και του Εθνικού Δικτύου Ιατρικής της Ακριβείας στην Ογκολογία, υποστηρίζοντας το ψήφισμα ΕΒ146.R6/05.02.2020 του Εκτελεστικού Συμβουλίου του Π.Ο.Υ., ζητά από την Ελληνική Πολιτεία, ως μέλους της Ευρωπαϊκής Ένωσης, η οποία υποστηρίζει το ψήφισμα, να προβεί στις επιβεβλημένες ενέργειες και ρυθμίσεις, έτσι ώστε να καταστεί δυνατή η επίτευξη των στόχων (90/70/90) της Παγκόσμιας Στρατηγικής του Π.Ο.Υ. για το 2030 και στην Ελλάδα, με απώτερο σκοπό την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου στο κατά το δυνατόν συντομότερο χρονικό διάστημα και στην χώρα μας. Προς τούτο προτείνουμε στο κείμενο του νέου Νόμου για την Υγεία να συμπεριληφθεί η αποδοχή των στόχων 90//70/90 του Π.Ο.Υ. για το 2030 και από την Ελλάδα και να προβλεφθούν σ’ αυτό όλες οι προς τούτο απαραίτητες διατάξεις.