Αρχική Διαρθρωτικές Αλλαγές στο Σύστημα ΥγείαςΆρθρο 82Σχόλιο του χρήστη ΧΑΡ. ΧΡΙΣΤΟΠΟΥΛΟΣ | 26 Δεκεμβρίου 2010, 21:53
  • Σχόλιο του χρήστη 'ΧΑΡ. ΧΡΙΣΤΟΠΟΥΛΟΣ' | 26 Δεκεμβρίου 2010, 21:53

    Άρθρο 82 Οι ιατροί διορίζονται ως ελεγκτές, για να συμμετέχουν (με βαρύνουσα γνώμη) στις πρωτοβάθμιες και δευτεροβάθμιες επιτροπές αναπηρικών συντάξεων, για να ελέγχουν συνταγές και εργαστηριακές εξετάσεις που έχουν γραφεί από συμβεβλημένο ιατρό. Η προσφορά τους είναι μηδαμινή, για τους παρακάτω λόγους : 1. Ο ελεγκτής ασκεί μια συγκεκριμένη ειδικότητα με γνώσεις που δυστυχώς περιορίζονται μόνον σ’ αυτήν. Δεν έχει δικαίωμα να εξετάσει τον ασθενή που προσκομίζει το βιβλιάριο του προς θεώρηση και στις περιπτώσεις που η πάθηση του τελευταίου, ανήκει σε άλλη ειδικότητα, δεν γνωρίζει ο ελεγκτής τι εγκρίνει. Δεν έχετε παρά να ελέγξετε δειγματοληπτικά τη μη έγκριση φαρμάκων από ελεγκτές διάφορων ταμείων. Η προσφορά στην οικονομία του ταμείου είναι απειροελάχιστη. 2. ‘Όταν ο ελεγκτής είναι άλλης ειδικότητας απ αυτήν του θεράποντος ιατρού, δεν πείθει τον ασθενή για την μη έγκριση εργαστηριακών εξετάσεων. Αν το επιχειρήσει θα υπάρξει ένταση και το ξέρει ο ελεγκτής, γι αυτό το λόγο εγκρίνει τα πάντα, (εκτός εξαιρέσεων π.χ. επαναλαμβανόμενες πολύ συχνά εργαστηριακές εξετάσεις). 3. Ο μεγάλος αριθμός μαϊμούδων αναπηρικών συντάξεων αποδεικνύει το τεράστιο κόστος που προκαλούν οι ελεγκτές στα ασφαλιστικά ταμεία. Πάντως σήμερα με την αναθεώρηση του τρόπου απονομής αναπηρικών συντάξεων, που διενεργείται από τους ιατρούς του Ειδικού Σώματος Υγειονομικών Επιτροπών Αναπηρίας, η παρουσία των ελεγκτών δεν είναι απαραίτητη. Η εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης από μόνη της καταργεί τον ελεγκτή ιατρό. Η ημερήσια λειτουργία των νοσοκομείων, που δίνει τη δυνατότητα στους ασφαλισμένους να πραγματοποιήσουν τις εργαστηριακές εξετάσεις τους στο Νοσοκομείο, θα αποθαρρύνει τους θεραπευτές ιατρούς να αναγράφουν υπερβολικό αριθμό εργαστηριακών εξετάσεων. Οι λόγοι που οδηγούν πολλούς από τους θεραπευτές ιατρούς, να ζητούν μεγάλο αριθμό εξετάσεων είναι : α) η ανασφάλεια του ιατρού που μέσα από το μεγάλο αριθμό εργαστηριακών εξετάσεων αναζητεί την κατοχύρωση του, β) στην υποστήριξη συγγενών προσώπων που λειτουργούν ιατρικά εργαστήρια, γ) στις επαγγελματικές σχέσεις ανάμεσα σε πολλούς θεραπευτές ιατρούς και διαγνωστικά κέντρα. Για ποιο λόγο λοιπόν είναι απαραίτητοι οι ελεγκτές ιατροί στα ασφαλιστικά ταμεία ;