Αρχική Μεταρρυθμίσεις στην ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγήΆρθρο 6 Προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος – Τροποποίηση άρθρων 2, 3, 10 και 27 ν. 3305/2005Σχόλιο του χρήστη Τιμοθέου Εύη | 30 Ιουνίου 2022, 16:50
  • Σχόλιο του χρήστη 'Τιμοθέου Εύη' | 30 Ιουνίου 2022, 16:50

    Η εξωσωματική γονιμοποίηση με τον τρόπο που γίνεται ακόμα και σήμερα, οδηγεί στην ωοληψία κατά βάση ανωμάλων ωαρίων (όχι 23 χρωμοσωμάτων) με αποτέλεσμα η πλειονότητα των εμβρύων (>60%) που δημιουργούνται μετά τη γονιμοποίηση να είναι γενετικώς ανώμαλα (όχι 46 χρωμοσωμάτων- ανευπλοειδικά). Επιπλέον, τα σύγχρονα καλλιεργητικά υλικά, οι άριστες συνθήκες καλλιέργειας των εμβρύων στο εργαστήριο και η καλλιέργεια βλαστοκύστης, επιτρέπει την εξέλιξη μεγάλου αριθμού εμβρύων, ευπλοειδικών και μη. Τοιουτοτρόπως, το 60% των εμβρύων που μεταφέρουμε στις γυναίκες αφενός είναι γενετικώς ανώμαλα και δεν θα έπρεπε να μεταφέρονται, αφετέρου αν εμφυτευθούν οδηγούν είτε σε αποβολές είτε σε διακοπές κύησης πρώτου τριμήνου. Ο γενετικός έλεγχος των εμβρύων είναι το ισοδύναμο της αμνιοπαρακέντησης στις εξελισσόμενες κυήσεις που όπως γνωρίζετε μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή φυσιολογικών κυήσεων σε ποσοστό 1%. Ο προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος των εμβρύων πριν την εμβρυομεταφορά δύναται να αποτρέψει τη μεταφορά ανωμάλων εμβρύων που είτε δεν θα οδηγήσουν σε εγκυμοσύνη, είτε θα οδηγήσουν σε μη βιώσιμες εγκυμοσύνες ή εγκυμοσύνες με προσβεβλημένα έμβρυα από χρωμοσωμικά σύνδρομα και να προφυλάξει το ζευγάρι από περιττό ψυχολογικό, σωματικό και φυσικά οικονομικό κόστος. Επιπλέον, καθιστά τη μεταφορά ενός εμβρύου και την αποφυγή των διδύμων κυήσεων εφικτή καθότι οι ασθενείς δεν πιέζουν ψυχολογικά τον γιατρό για μεταφορά 2 ή 3 εμβρύων καθώς το έμβρυο θα είναι ήδη ελεγμένο. Επομένως, αποτελεί τραγελαφικό να επιτρέπεται να κάνω χρωμοσωμικό έλεγχο σε υφιστάμενη κύηση που κατά 90% είναι το ήδη κυοφορόν έμβρυο υγιές και να μην επιτρέπεται να κάνω χρωμοσωμικό έλεγχο σε έμβρυα που προορίζονται για εμφύτευση και είναι μόνο σε ποσοστό 30-40% υγιή. Δεδομένου δε, ότι ο προεμφυτευτικός έλεγχος των εμβρύων δεν επιβαρύνει οικονομικά το κράτος, αλλά αποκλειστικά το ζευγάρι, δεν υπάρχει βάση που να στηρίζει την απαίτηση για άδεια από την Αρχή, εφόσον ο νόμος έχει προβλέψει την απαγόρευση διενέργειας για άλλους λόγους (πχ επιλογή φύλου). Μακροπρόθεσμα, οι δημόσιες υγειονομικές δομές επωφελούνται από την μεταφορά ευπλοειδικών εμβρύων, που δυνητικά έχουν περισσότερες πιθανότητες για θετική έκβαση και τη γέννηση υγιών παιδιών. Ταυτόχρονα, εκτός από τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών, μειώνεται και το χρονικό διάστημα αναμονής του ζευγαριού μέχρι την επίτευξη κύησης. Φυσικά, εκτός των ανωτέρων, ο όγκος των αντίστοιχων αιτημάτων προς την Αρχή, σε σχέση με το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την απάντηση των αιτημάτων, δημιουργεί περιττή γραφειοκρατία και πολύ μεγάλη καθυστέρηση στην έναρξη της θεραπείας των ζευγαριών.